تب واکسن چهار ماهگی تبادل نظر

نوزاد ۹ ماهه من به تازگی قبل از ساعت شش صبح از خواب بیدار شده و دیگر نمی خوابد. البته او طی روز زیاد خسته نمي شود اما من واقعا دوست دارم كه صبح ها حداقل يك ساعت بيشتر بخوابد. نوزاد من ساعت ۷ و نيم شب می خوابد و صبح ها خیلی زود بیدار می شود. آيا پيشنهادي داريد؟
من پيشنهاد مي كنم زمان خواب او را در طول روز كوتاه كنيد و مدت خواب روزانه اش را براي مثلا براي ۳۰ دقيقه کاهش دهید و این کار را برای چند روز تکرارکنید و ببينيد آيا كمكي مي كند. بخاطر داشته باشيد كه نوزاد شما بسرعت در حال رشد است، بنابراين در زمان تغذيه به او غذا و شير بيشتري بدهيد، چرا كه ممكن است بيدار شدن او بعلت گرسنگي باشد. همچنين سعي كنيد زمانيكه او از خواب بيدار مي شود به سرعت خود را به او برسانيد زیرا تا زمانيكه نوزادتان جايش گرم، شكمش سير و خشك باشد، به احتمال زياد دوباره به خواب مي رود.

این سوال ممکن است، احمقانه باشد، ولی پستان‌های نوزادم بنظر در حال رشد هستند. این چیست؟

نوزاد شما در تمامی مدت بارداریتان در معرض هورمون‌های شما قرار داشته و بعد از زایمان نیز با آغاز تغذیه با شیرمادر، تهاجم هورمونی شدیدی را تجربه می‌کند. در واقع ممکن است دلیل بزرگ شدن بافت پستان‌های نوزادان دختر و پسر افزایش ترشح غدد تولید شیر در نوزادان باشد. (بلی، نوزادان پسر نیز دارای غدد تولید شیر هستند).

این حالت معمولاً چند هفته و گاهی اوقات حتی چند ماه ادامه خواهد داشت، اما کاملاً طبیعی بوده و به درمانی نیاز نیست.

گاهی نیز ممکن است نوزادان همانند مادرانشان، دچار تورم پستان‌ها شوند؛ این مسئله باعث التهاب، سفت‌تر و کمی حساس شدن پستان‌ها می‌شود. درحالی‌که التهاب دردناک بنظر (و احساس می‌شود) می‌رسد، معمولاً مسئله‌ای جدی نیست. گرچه، اگر نوزادتان دچار تب می‌‌شود یا درست تغذیه نمی‌کند، فوراً پزشک را مطلع کنید. پزشک باید مطمئن شود که نوزاد به آنتی‌بیوتیک نیازی ندارد.

سوال: من کودکی یک‌ساله دارم و بچه دومم را باردار هستم. موعد زایمان دومین کودک ما زمانی‌ است که بچه اولم ۱۷‌ماهه می‌شود. می‌دانم که باید او را به خوردن شیر با لیوان عادت دهم و از شر شیشه شیر خلاص شوم، اما فکر می‌کنم این تغییرات برای پسرم مقداری زیاد است. چه باید بکنم؟

جواب متخصص: بسیار عالیست که از هم اکنون برنامه‌ ریزی را آغاز کرده‌ اید، اما کودکان انعطاف‌ پذیرتر از آن هستند که ما فکرش را می‌کنیم. بعد از یک‌سالگی، شیر دیگر غذا محسوب نمی‌شود و یک میان‌ وعده است. به این معنا که باید به همراه غذا در فنجان میل شود. اگر به دادن شیشه ‌شیر به پسرتان ادامه دهید، ممکن است مصرف زیاد شیر بر تمامی مواد مغذی مورد نیازش تاثیر بگذارد.
کودکان بالای یک‌ سال باید حداکثر نیم لیتر شیر در شبانه روز بنوشد. اگر به کودکتان بیش از این مقدار شیر بدهید، او دیگر قادر نخواهد بود نیازهای اصلی بدن خود را از پروتئین و آهن تامین کرده و رشد مناسبی داشته باشد، زیرا همواره معده او از شیر پرشده است. پس بهتر است هم اکنون از دادن شیشه شیر به کودکتان دست بردارید، پسرتان بیش از ۷ ماه برای عادت به این وضع وقت دارد. این زمان بیش از یک سوم عمر اوست! او مشکلی نخواهد داشت و شما نیز شیشه‌های کمتری برای شستن خواهید داشت.

سوال: گریه نوزادم متوقف نمی‌شود. آیا باید با پزشک تماس بگیرم؟

جواب متخصص: وقتی‌ متوجه توان نوزادان برای گریه بیش از حد می‌شوید، ممکن است متعجب‌ شوید، ولی  حداقل متوجه می‌شوید که شش‌های او ایرادی ندارد! نوزاد ممکن است به دلایل مختلفی گریه کند که هیچکدام آنها خطری را متوجه جان او نمی‌کند. لیستی از علت‌های احتمالی گریه را بررسی کنید، آیا او بسیار گرم، سرد، خواب‌آلوده، گرسنه است یا درد دارد؟ آیا پوشک او به تعویض نیاز دارد؟ آیا دمای بدن او بالاست؟ اگر علت مشکل را یافتید، نصف مشکل را حل کرده‌اید.

نکته مهم: دکتر روانشناس کلر می‌گوید: گریه در بیشترین حالت مداومش در حدود ۲ ساعت در روز بوده و زمان وقوع آن ۳ تا ۶ ماهگی نوزاد است. البته این بنظر پایان‌ناپذیر می‌رسد. ولی اگر بعضی از نوزادان را برای سواری با ماشین بیرون ببرید یا آنها را برای شنیدن صدای یکنواختی ممتد (مثل صدای هواکش یا ماشین ظرفشویی) رها کنید، آرام می‌گیرند. گاهی اوقات تغییر شخص نگهدارنده کودک نیز می‌تواند یاری‌رسان باشد، بنابراین اجازه دهید همسر یا مادرتان از او مراقبت کند و توجه کنید که آیا تغییر حاصل می‌شود یا نه. 

اگر واقعا گریه او شما را آزار می‌دهد، با پزشک کودک این مشکل را درمیان بگذارید زیرا که او می‌تواند در یافتن احتمالی‌ترین علت اضطراب نوزاد به شما کمک کند.

سوال: زمانی‌که در طی شب به نوزادم سر می‌زنم، اغلب کمی داغ بنظر می‌رسد. چگونه می‌توانم از سلامت او مطمئن شوم؟

جواب: نوزادان همواره در تلاش برای تنظیم دمای بدن خود هستند، بنابراین نیاز دارند تا تحت نظر باشند و با اضافه یا کم کردن روانداز به تنظیم دمای بدن آنها کمک کرد. دماسنجی را در اطاق خواب نوزاد قرار دهید و در صورتی‌ که او احساس گرما یا سرمای زیادی دارد، با باز کردن پنجره دمای اطاق را افزایش یا کاهش دهید. 

هرگز برای آگاهی از دمای بدن نوزاد دست یا پای او را لمس نکنید، زیرا اغلب احساس سرما می‌کنید و احتمالا باعث گمراهی شما می‌شود. برای آگاهی از دمای حقیقی بدن او، دستتان را روی سینه، درست زیر چانه او بگذارید. 

نکته مهم: گرم شدن بیش از حد بدن نوزاد بسیار مهم است، زیرا این عامل خطرناکی برای مرگ ناگهانی نوزادان (SIDS) شناخته شده است. گرچه این مسئله بندرت اتفاق می‌افتد، بنابراین بی‌مورد نگران نباشید.

نکات ایمنی مهم درباره خواب نوزادان:
– در مکانی نزدیک به خودتان، نوزاد را روی بسترش از پشت بخوابانید. 
– در دوران بارداری سیگار نکشید و به هیچکس اجازه کشیدن سیگار در اتاق نوزاد را ندهید. 
– درصورتی‌ که سیگار می‌کشید، مشروب می‌خورید یا از مواد مخدر استفاده می‌کنید، نوزاد را در بستر خود نخوابانید. 
– هرگز با نوزاد خود روی مبل و صندلی راحتی نخوابید. 
– در هنگام خواب سر نوزاد را نپوشانید.

سوال: نوزادم برادر بزرگتری دارد که به وجود او حسادت می‌کند برای برقراری رابطه بین این دو راهنمایی‌ام کنید؟

جواب متخصص: سعی کنید وضعیت را از دیدگاه برادر بزرگتر ببینید و متوجه احساسات او شوید. راه‌های  ساده‌ای برای کمک به کاهش احساس حسادت برادر بزرگتر وجود دارد. به ملاقات کنندگان بگوئید قبل از رفتن مستقیم به دیدن نوزاد به برادر بزرگتر او تبریک بگویند. اگر برای نوزاد هدید می‌آورند، برای بردار بزرگتر او نیز کادویی بیاورند و زمانی را برای برادر بزرگتر اختصاص دهند. حتی اگر روز بسیار بدی داشته‌اید، به احساسات برادر بزرگتر نیز توجه کنید و با بکار‌گیری جملاتی تحسین برانگیز و روحیه بخش او را شاد کنید.

نکته مهم: دکتر کلر پیشنهاد می‌کند: برای ایمنی بیشتر، برادر بزرگتر نباید حتی برای زمان کوتاهی با نوزاد تنها  بماند، زیرا هنوز او نمی‌داند چگونه ایمنی را رعایت کند. البته ممکن است این نوع از مراقبت بیش از حد زیاد بنظر بیاد، هنگامی که قصد ترک اتاق برای درست کردن فنجانی چای یا شستشو را دارید از برادر بزرگتر بخواهید تا شما را همراهی کند. برای اینکه برادر بزرگتر از روی کنجکاوی کاری انجام دهد که تصادفاً به نوزاد صدمه برساند، فقط چند لحظه کافیست.

سوال: از دو هفته پیش که نوزادم به دنیا آمد، خواب خوبی نداشته‌ام، چه کاری باید بکنم؟

جواب: دکتر روانپزشک کلر هاسی می‌گوید: مراقبت از نوزاد باعث خستگی مفرط بدنی و احساسی می‌شود، خصوصاً زمانی‌ که به علت الگوی خواب نوزاد، شب‌ها را ناپیوسته می‌خوابید. کمبود خواب در حقیقت نوعی شکنجه است! فقدان خواب می‌تواند شدیدا برتوانایی درست فکر کردن انسان تاثیر گذارد، بنابراین نگرانی خود را جدی بگیرید. ضروری است که در هنگام خوابیدن نوزاد شما نیز چرتی بزنید و کارهای روزمره را فراموش کنید. مطمئن باشید که این مرحله بحرانی به پایان خواهد رسید. با اینکه احساس خستگی می‌کنید، ولی بنظر نمی‌رسد در وضعیت مایوس کننده‌ای داشته باشید.

نکته مهم: برای کمک به نوزادتان در برقراری عادت خواب، روز و شب تلاش کنید. شب هنگام چراغ‌ها را کم  نور کرده و از آوای هیس…. برای خوابانیدن او استفاده کنید. سعی کنید در موقع شیر خوردن به کودک اجازه ندهید که بخوابد، زیرا نوزادان تغذیه را نشانه‌ای از زمان خواب دانسته و اگر در نیمه شب از خواب برخیزد، بدون آن نمی‌تواند بخودی خود دوباره بخوابد. اگر احساس می‌کنید که واقعا ناتوان شده‌اید، بدنبال کمک باشید. پزشک متخصص قادر به راهنمایی شما برای زندگی آسوده‌تر خواهد بود.

سوال: نوزادم از زمان بدنیا آمدن وزنش کمتر شده است. من او را با شیر مادر تغذیه می‌کنم و بنظر خوب شیر می‌خورد. آیا ممکن است در شیر من عیبی وجود داشته باشد؟

جواب: نرس مگی می‌گوید: تمامی نوزادان بعد از تولد مقدار کمی از وزن خود را از دست می‌دهند و بطور معمول در هفته دوم یا سوم دوباره این وزن را بدست می‌آورند. شیر شما هیچ ایرادی ندارد و برای نوزادتان بسیار خوب است، اما من باید به غذای مصرفی شما نگاهی بیاندازم، زیرا احتمالا کافی نیست! در حقیقت زمانی‌که با شیرمادر نوزاد را تغذیه می‌کنید، بیشتر از هنگام بارداری به مصرف مصرف کالری نیاز دارید و به خوردن غذایی کاملا سالم نیاز دارید. این به معنای صبحانه خوب (غلات پخته، میوه و نان توست)، نهار، میان‌وعده کوچکی بعد از ظهر و شامی مناسب که شامل مقدار زیادی میوه و سبزیجات می شود. حتماً به اندازه کافی مایعات نیز بنوشید. 

مادران جدید اغلب بیش از حد شتاب‌ زده هستند. خوشبختانه تغذیه با شیرمادر شما را مجبور به نشستن می‌کند، در این حالت پای خود را بالا بگذارید و چای گیاهی یا لیوانی آب بنوشید.

نکته مهم: از مشاور شیردهی بخواهید تا از خوب گرفتن پستان توسط نوزاد مطمئن شود. درصورتی‌که مشاور شیردهی از وضعیت مادر نگران شود، او مادر جدید را مجبور به ماندن در خانه برای ۲۴ تا ۴۸۸ ساعت می‌کند و مادر باید تا حد ممکن پای خود را بالا بگذارد و خوب بخورد و هر زمانی که نوزاد شیر خواست او را تغذیه کند. این کار اغلب تولید شیر را افزایش می‌دهد.

سوال: آیا هر زمانی که کودکم گریه می‌کند، می توانم به او شیر بدهم یا باید نگران اضافه وزن او نیز باشم؟

پاسخ متخصص: جواب ساده این است، هرگاه نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود با گریه یا صدا درآوردن درخواست شیر می‌کند، تغذیه او با شیر مادر باعث چاقی نخواهد شد. کودکانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، یاد می‌گیرند که بنابر تعداد کالری و مقدار مایع مصرفی مورد نیازشان اندازه مورد استفاده خود را تنظیم کنند.

بعضی از پزشکان می‌گویند، قسمتی از مغز مخصوص کنترل اشتهاست و کودکانی که با شیرمادر تغذیه می‌شوند، خودشان رفتار سلامتی را در خود ایجاد می‌کنند (این رفتار می‌تواند با این روش تفکر مشخص شود، ” به دلیل اینکه با هر درخواستی به غذا دسترسی دارم، دیگر دلیلی برای زیاده روی در آن وجود ندارد”). کودکان نمی‌توانند مقدار کمی غذا مصرف کنند، زیرا بدن و مغز در حال رشد آنان دقیقاً به اندازه متناسبی غذا نیاز دارد. 

در عوض، امکان تغذیه بیش از حد برای کودکانی که با شیشه شیر تغذیه می شوند وجود دارد. حتی زمانی‌ که بطری شیر از شیر مادر پر شده است. زیرا برای تنظیم دفعات و میزان تغذیه کودک معمولا وسواس زیادی وجود دارد و حتی وقتی‌ که نوزاد نشانه‌های سیر شدن را (مثلا با برگرداندن سرش) نشان می‌دهد، والدین اصرار دارند که کودک تمام شیری که برای این نوبت تغذیه ای آماده شده است را بخورد.

بنابراین چه نوزاد با بطری شیر و یا شیرمادر تغذیه شود، باید به نشانه‌های سیر شدن نوزادان توجه داشته باشید. اگر کودکتان هوشیار و خوشحال است و بطور منظم ادرار و مدفوع می‌کند و رشد منظمی دارد، احتمالا مواد غذایی مورد نیازش را دریافت می‌کند. اما در صورتی‌ که نگران هستید و شرایط نرمالی ندارد، حتما با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

سوال: به علت اینکه داروی خاصی مصرف می‌کنم، پزشکم شیردهی را پیشنهاد نمی‌کند. کدام شیرخشک را باید استفاده کنم؟ انواع بسیار زیادی وجود دارد. آیا شیر خشک باید حاوی پروبیوتیک باشد؟

پاسخ: دکتر لیزا دانا متخصص کودکان در دانشگاه کالیفرنیا می‌گوید: بهتر است تغذیه نوزادتان را با شیر خشکی که  پایه‌اش شیرطبیعی است، شروع کنید. البته شیرخشک‌های مخصوص می‌توانند در موارد اختصاصی به هضم غذا، نوزادان نارس، گازهای شکمی، ناتوانی در تحمل لاکتوز و برگشت اسید معده کودکان کمک کند. اما معمولا در بیمارستان ها آغاز تغذیه با شیر خشک برای نوزادی سالم و کامل (مراحل کامل زایمان را گذرانده) شیر استانداردی برپایه شیرگاو خواهد بود.

درباره پروبیوتیک، این ترکیبات به تقویت باکتری‌های مفید (فلورا flora) در دستگاه گوارش کمک می‌کند. شیرخشک‌هایی که حاوی پروبیوتیک هستند، بسیار شبیه شیرمادر بوده و خطر ابتلا به مشکلات دستگاه هاضمه کودک را کاهش می‌دهد.

سوال: دوستانم قرار است، برای هدیه، وسایلی برای نوزادم تهیه کنند، دوستم راجع به آوردن تشک و بالش نرم سوال کرد. من شنیده‌ام بعضی از پزشکان اطفال با این موضوع موافق نیستند. آیا این حقیقت دارد؟

پاسخ: دکتر لیزا دانا متخصص کودکان در دانشگاه کالیفرنیا می‌گوید: بلی، این مسئله در مورد من نیز صادق است.  وجود تشک و بالش‌های نرم در اطراف گهواره یا تخت نوزاد بسیار زیباست، اما من استفاده از تشک و بالش نرم را توصیه نمی کنم. زیرا کودکان تا سن چهارماهگی می‌توانند، بطور خطرناکی روی چنین بستری غلط بزنند و درمیان بالش‌ها و تشک گیر بیفتاند. انجمن امریکایی پزشکان اطفال نیز استفاده نکردن از بالش‌های نرم روی بستر نوزاد را پیشنهاد می‌کند.

به نشانه‌های کم‌شنوایی کودکان توجه کنید

سوال: قبل از خروج از بیمارستان، نوزادم آزمایش شنوایی انجام داد، اما اکنون که او چند ماهه است، نگران شنوایی او هستم. چه کار باید بکنم؟ 

پاسخ: اگر شکی درباره شنوایی نوزاد خود دارید، با پزشک متخصص مشورت کرده و هرچه سریعتر ارزیابی کاملی از شنوایی او انجام دهید. کم‌شنوایی ممکن است در رشد کودکتان تاثیر زیادی داشته باشد، با تشخیص بموقع مشکل می توانید سریعا آنرا برطرف کنید. 

حدودا از هر ۳۰۰۰ نوزاد یکی با کمبود شنوایی بدنیا می‌آیند. تشخیص کم‌شنوایی در شش‌ماهه اول زندگی به درمان زودتر و تاثیر بیشتر مداوا منجر می‌شود. تشخیص دیرهنگام ممکن است، مشکلات زبانی و اجتماعی را افزایش دهد و شانس کودک برای موفقیت در تجربیات کودکستان و دبستان را کاهش ‌دهد. 

امروزه فقط کودکان پرخطر مثل آنهایی که تاریخچه ناشنوایی در خانواده خود را دارند، برای کمبود شنوایی غربالگری می‌شوند، اما هم‌اکنون تمامی گروه‌های پزشکی شامل انجمن پزشکان متخصص اطفال امریکا و انجمن امریکایی پزشک خانواده پیشنهاد می‌کنند که هر نوزادی قبل از ترک بیمارستان آزمایش شنوایی شود. دقیق‌ترین آزمایش auditory brainstem response یا ABR نامیده می‌شود که واکنش مغز به صداها را اندازه‌گیری می‌کند. 

پژوهش‌های منتشرشده درسال ۲۰۱۱ نشان می‌دهد، تقریبا یک سوم کودکانی که کمبود جدی شنوایی آنها در تست غربالگری شنوایی نوزادان تشخیص داده شده بود نیاز به کاشت حلزون گوش داشتند. نتایج پژوهش‌ها نشان می‌دهد با اینکه تست اولیه بسیار دقیق است، ولی با این حال در حدود ۳۰ درصد کم‌شنوایی و ناشنوایی‌ها ممکن است، ناشی از وضعیت‌هایی باشد، که در ناحیه گوش یا مغز اتفاق می‌افتد که با تست اولیه ارزیابی نشوند. همچنین، بعضی از انواع کم‌شنوایی طی کودکی پیشرفت می‌کند.

البته این به معنای آن نیست که آزمایش غربالگری نوزادان را انجام ندهیم، اما براین حقیقت تاکید می‌کند که متخصصین اطفال و والدین باید یک‌سال اول زندگی کودک را تحت نظارت داشته باشند. ما باید به گفتار دیرهنگام، عفونت‌های مداوم گوشی، تاریخچه خانوادگی کم‌شنوایی یا بیماری‌ها و وضعیت‌هایی که می‌تواند برای شنوایی مشکل‌ساز باشد، مثل سندروم داون یا یرقان توجه بسیار زیادی داشته باشیم. 
بنابراین بعنوان یادآوری، اگر فکر می‌کنید که مشکلی وجود دارد، هرچه سریعتر به فکر چاره‌جویی باشید. من بندرت والدینی را ملاقات کرده‌ام که از مشکل شنوایی کودک خود آگاه نباشند، تشخیص و درمان زودهنگام کم‌شنوایی می‌تواند تغییر بزرگی را ایجاد کند.

سوال: از اینکه نوزادم را ترک کنم و او برای مراقبت به همسرم بسپارم بسیار نگران هستم و می ترسم که همسرم نتواند به خوبی از او مراقبت نکند. او فکر می‌کند که بیش از حد او را کنترل می‌کنم. چه باید بکنم؟

پاسخ: دکتر لی والش متخصص روانشناس می‌گوید: این مسئله را از مادران بسیاری شنیده ام و خودم نیز این  احساس را تجربه کرده‌ام. اما اگر این اجازه را ندهید که مرد گاهی اوقات برای نوازش با نوزادش تنها باشد، هرگز رابطه ای بین آنان برقرار نخواهد شد و ممکن است کمک او را برای همیشه از دست بدهید.

اگر او می خواهد از نوزاد نگهداری کند و هیچگونه مشکل رفتاری و اعتیاد به مشروب و مواد مخدر ندارد( که ممکن است نوزاد را به خطر بیاندازد)، یک نفس عمیق بکشید و از خانه خارج شوید. با گشت و گذارهای کوتاه شروع کنید و سپس زمان را طولانی‌ تر کنید. 

زمانی‌ که به خانه برمی‌گردید، حتی اگر نوزادتان پوشک را به سر داشت، فقط لبخند زده و از او تشکر کنید. آنها راه خویش را خواهند یافت. اما اگر در تمام کارهایی همسرتان انجام می دهد او را مورد انتقاد قرار دهید، نتیجه معکوسی خواهید گرفت.

سوال: چه زمانی باید کودکم را از شیشه شیر بگیرم؟

پاسخ: هر خانواده ای باید بهترین زمان را خودش انتخاب کند. ولی لازم است بدانید که استفاده از بطری شیر در سه‌سالگی و بعد از آن باعث لغ شدن دندان‌های دائم می‌شود و حتی استفاده از بطری شیر بعد از یک‌ سالگی در بعضی از کودکان به خرابی دندان منجر می شود. هر زمانی که تصمیم به گرفتن شیشه شیر از نوزاد گرفتید، حتماً از فنجان‌های مخصوص کودکان استفاده کنید.

سوال: از اینکه نوزادم را ترک کنم و او برای مراقبت به همسرم بسپارم بسیار نگران هستم و می ترسم که همسرم نتواند به خوبی از او مراقبت نکند. او فکر می‌کند که بیش از حد او را کنترل می‌کنم. چه باید بکنم؟

پاسخ: دکتر لی والش متخصص روانشناس می‌گوید: این مسئله را از مادران بسیاری شنیده ام و خودم نیز این  احساس را تجربه کرده‌ام. اما اگر این اجازه را ندهید که مرد گاهی اوقات برای نوازش با نوزادش تنها باشد، هرگز رابطه ای بین آنان برقرار نخواهد شد و ممکن است کمک او را برای همیشه از دست بدهید.

اگر او می خواهد از نوزاد نگهداری کند و هیچگونه مشکل رفتاری و اعتیاد به مشروب و مواد مخدر ندارد( که ممکن است نوزاد را به خطر بیاندازد)، یک نفس عمیق بکشید و از خانه خارج شوید. با گشت و گذارهای کوتاه شروع کنید و سپس زمان را طولانی‌تر کنید. 

زمانی‌که به خانه بر می‌گردید، حتی اگر نوزادتان پوشک را به سر داشت، فقط لبخند زده و از او تشکر کنید. آنها راه خویش را خواهند یافت. اما اگر در تمام کارهایی همسرتان انجام می دهد او را مورد انتقاد قرار دهید، نتیجه معکوسی خواهید گرفت.

حساس و ملتهب 

سوال: دخترم دائما دچار التهاب پوست ناشی از پوشک می‌شود که معمولا بسیار شدید است و باعث تاول زدن پوست و خونریزی می‌شود. برای حل این مشکل چه توصیه‌ای دارید؟

پاسخ متخصص: کودکان ممکن است، سه تا چهارمرتبه در ساعت ادرار کنند، بنابراین خشک نگهداشتن پوست آنان  تقریبا غیرممکن است. گرچه، مالیدن لایه‌ای ضخیم از پماد بر روی پوست در هنگام تعویض پوشک، پوست او را در برابر آمونیاک و دیگر مواد شیمیایی ادرار و مدفوع، مصون می‌کند.

ولی آنچه شما شرح می‌دهید، ممکن است مشکل ساده التهاب پوشک نباشد و به علت عفونتی قارچی ایجاد شده باشد. من این مشکل را با محلول دو یا سه قطره عصاره هسته گریپ فروت در ۳۰ میلی‌گرم آب درمان می‌کنم، آنرا در هر بار تعویض پوشک با پنبه به باسن کودک مالیده یا اسپری کنید (قبل از استفاده برای کودک، آنرا روی زبان خود امتحان کنید تا از رقیق بودن آن مطمئن شوید). 

اگر طی چند روز التهاب پوستی شدیدتر شده و بهبودی مشاهده نشد، با متخصص اطفال تماس بگیرید، احتمالا شما به تجویز دیگری نیاز دارید.

سوال: پزشک زنان و زایمان پیشنهاد کرد که پزشک اطفالی برای بچه در راهم در نظر بگیرم. نمی‌دانم که چگونه باید بهترین انتخاب را داشته باشم، حتی مطمئن نیستم که چه سوال‌هایی را بپرسم؟

پاسخ: دکتر لیزا دانا متخصص کودکان در دانشگاه کالیفرنیا می‌گوید: شما تنها نیستید! اکثر مادران جدید با این مشکل روبرو هستند، ۵ سوال مهم عبارتند از: 
– چند سال مشغول به این کار هستید؟ 
– در ساعاتی که کار نمی‌کنید، چگونه از بیمارانتان حمایت می‌کنید؟ آیا نرس یا پزشکی برای پشتیبانی بیماران وجود دارد؟ 
– اگر در طول روز سوال داشتم، چه باید بکنم؟ آیا کسی برای پاسخ گویی وجود دارد ؟ 
– آیا در صورتی‌که کودکم بیمار شود، قادر خواهم بود، در همان روز قرار ملاقات بگیرم؟ 
– آیا در تمامی ملاقات‌هایم، سالم یا بیمار، شما را خواهم دید؟

البته، در کنار سوال کردن، مهم است که به احساس خودتان در برقراری ارتباط با پزشک نیز توجه داشته باشید. مطمئن شوید که احساس خوبی دارید.

سوال: از زمانی که نوزادم بدنیا آمده است، احساس خوبی ندارم. ممکن است، دچار افسردگی بعد از زایمان شده باشم؟

پاسخ دکتر روانپزشک: در این زمان هورمون‌های شما به شدت فعال هستند، بنابراین بسیار احساساتی هستید. این وضعیت را “افسردگی بعد از زایمان” یا “baby bluess” می‌نامند؛ این احساس در میان مادران جدید شایع است و باید بعد از گذشت یک یا دوهفته به پایان برسد. 
نشانه‌هایی که برای افسردگی بعد از زایمان باید مراقب آنها باشید:
– خستگی‌مفرط، حتی زمانی‌که تازه از بستر برخواسته‌اید.
– احساس تهی بودن، غمگین هستید و اغلب گریه می‌کنید.
– احساس خجالت و گناه، ممکن است به دلیل این‌که نوزادتان را به اندازه کافی دوست ندارید یا دائما مضطرب هستید، احساس خجالت و گناه کنید. 
– پژوهش‌ها نشان می‌دهند که یک‌دهم خانم‌ها، افسردگی بعد از زایمان را تجربه می‌کند، گرچه در بسیاری از موارد، این بیماری بدون تشخیص و درمان ناپدید ‌می‌شود. بر همین اساس تخمین زده می‌شود که حداقل ۵۰ درصد مادران جدید شکلی از افسردگی را تجربه می‌کنند. 
– خبر خوب این‌که این مشکل قابل درمان است، بنابراین درصورتی‌که نگران هستید حتما با پزشک خود مشورت کنید.

نکته مهم: زیاد سخت نگیرید! و اگر برای انجام کارهای روزانه مشکل دارید، بدنبال کمک باشید، البته حمایت از  نیازهای احساسی نیز به همان اندازه مهم است.

سوال: وابستگی زیادی به فرزند نوپای خود دارم و نوزادی را هم در راه دارم، آیا کاری می‌توانم انجام دهم تا به سازگاری کودک دو ساله و نوزادم کمک کنم؟

پاسخ: دکتر لی والش متخصص روانشناس می‌گوید: در ابتدا، خود را در جایگاه یک کودک دوساله خود قرار دهید، او قلبش را به شما سپرده است. یعنی وقتی‌ که تمام توجه شما بر نوزادتان باشد، اوضاع کمی برای او وحشتناک می شود. 
 

نویسنده :
تیم تالیف و ترجمه نی نی پلاس

منبع:

nytimes

پرسش و پاسخ نوزادان

پرسش و پاسخ نوزادان

پرسش و پاسخ نوزادان

پرسش و پاسخ نوزادان

پرسش و پاسخ نوزادان

پرسش و پاسخ نوزادان

پرسش و پاسخ نوزادان

این بخش در حال طراحی می باشد

دخترم واکسن 4 ماهگی داره میشه بگید تا کی تب داره و بیحال هست ؟ … ادامه خبر

جستجوگر خبر فارسی، بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویری است (قانون تجارت الکترونیک). برای مشاهده متن خبری که جستجو کرده‌اید، “ادامه خبر” را زده، وارد سایت منتشر کننده شوید (بیشتر بدانید …)

سایر منابع:

با دوستان خود به اشتراک بگذارید

می پسندم

تب واکسن چهار ماهگی تبادل نظر

11

سایر خبرها

رو داشتم این گوشی امکانات عالی داره سنسور اثر انگشت خیلی خوب بدنه زیبا و نمایشگر با کیفیتی داره قدرت پردازشی خیلی خوبی هم داره اما دو عیب آزار دهنده داره که اگه رفع بشه کار رو برای رقبا سخت می کنه : عیب اول : دوربین های نه چندان تعریفی در حد گوشی های سال 2014 که اصلا قابل اتکا نیستند عیب دوم : درسته باتریش 4100 هست ولی بر خلاف چیزی که تو رسانه ها هست به عنوان دومین گوشی جهان …

….وی افزود: 9 سال قبل من از طریق دوستانم به شیشه معتاد شدم. بعد از مصرف شیشه به خاطر توهم به جان همسر و دخترم می افتادم. همسرم از این وضع خسته شده بود حتی مرا کمپ برد که بی نتیجه بود. ازمحل کارم به خاطر اعتیادم اخراج شدم. همسرم خواست طلاق بگیرد که به خاطر دخترم از تصمیمش منصرف شد. دو بار هم تهدیدم کرد اگر اعتیادم را ترک نکنم همراه دخترم برای همیشه من را ترک می کند. مرد همسرکش افزود: 6 …

پارک رازی رو بلدی کجاست؟ خب این پارک درست پشت سینما رازی هستش. یک پردیس سینمایی کوچک که تنها دو سالن 160 و 60 نفری داره ولی تونسته توجه اهالی سینما رو به خودش جلب کنه. با وجود پارکینگ مشکل جای پارک هم وجود نداره خیالت راحت باشه. این سینما که دارای دو سالن می باشد در سال 1387 تاسیس شده است.در میدان رازی (گمرک)، خیابان هلال احمر قرار دارد اگر به هر دلیلی مکان مطلب فوق در نقشه درست نمایش داده نشد، قبلاً از شما پوزش می خواهیم. مشاهده فاصله مکان موردنظر شما تا سینما پردیس رازی تهران : مشاهده فاصله نویسنده : صحرا حیدری …

پاشو یار حیدر ، کس وکار حیدر پاشو از تو بستر ، علمدار حیدر پاشو ای پناهِ ، دل بی پناهم نداره غمی تا ، تو رو داره حیدر بیا و حیدرو حلال کن فاطمه ای یاس کبودم بیا و حیدرو حلال کن اگه تو کوچه ها نبودم بیا و حیدرو حلال کن این روزا مأمور به سکوتم یادمه اون روز توی کوچه پشت سرم زمین میخوردی دست منو که بسته دیدی همونجا بود که جون سپردی یادته اون روز توی کوچه یه دست به دیوار یه دست به پهلو فقط میگفتی علی علی جان یه بار نگفتی از درد بازو انتهای پیام/ …

محسن مهدیان، روزنامه نگار اصولگرا در توییتی خطاب به حجت الاسلام زائری نوشت: آقای زائری دست از این استدلال عجیبش برنمی داره، هنوز معتقده تا وقتی مشکلات بزرگتر داریم، بی حجابی مهم نیست. این استدلال واقعا خودشونو قانع می کنه؟ خدا نکنه خونشو دزد بزنه، ولی نگرانم وقتی بره کلانتری، آقای پلیس بگه ببخشید؛ تا وقتی امثال خاوری هست از گرفتن دزد خانه ی شما معذوریم. به گزارش انصاف نیوز، کانال …

ندیده باشد. نقش منفی چالش بیشتری را می طلبد. من بعد از سریال تب سرد به کارگردانی علیرضا افخمی که در آن نقشی کاملا منفی و کثیف داشتم، دیگر نقش منفی قبول نکردم. چون مردم ما با گوشت و پوست و تمام احساس شان کاری را تماشا می کنند و من می خواستم در دل مردم جا باز کنم. وقتی نقشی به شما پیشنهاد می شود مدیوم آن سینما باشد یا تلویزیون یا تئاتر برایتان تفاوت دارد؟ مسلم است فرق دارد، اما …

گرمسار با بیماری تب مالت و آنفلوانزای پرندگان آشنا شدند مدیرکل دامپزشکی استان سمنان همچنین گفت: یک دوره کلاس آموزشی – ترویجی با موضوع آشنایی با بیماری های مهم مشترک انسان و دام (آنفلوانزای فوق حاد پرندگان و تب مالت) ویژه بانوان روستای غیاث آباد گرمسار برگزار شد. سعیدی تاکید کرد: با توجه به اهمیت بیماریهای مشترک بین انسان و دام به ویژه بیماری تب مالت و آنفلوانزای فوق حاد پرندگان …

به گزارش صبحانه ، شراره رخام بازیگر سینما و تلویزیون عکسی از پشت صحنه فیلم میگرن را در اینستاگرامش به اشتراک گذاشت و نوشت: جا داره به همین بهانه تشکری داشته باشم از جناب سرهنگ صادقی و جناب آقای واشیان و همکاران محترمشان در نیروی انتظامی استان قم .

سوال مخاطب نی نی بان: سلام. دخترم پاش سوخته پماد زینک اکساید هم زدم ولی خوب نشد چیکار کنم تند تند هم عوضش میکنم؟ پاسخ دکتر محمد زنوزی راد، متخصص کودکان: اگر سوختگی خفیف است تعویض مکرر پوشک و مرطوب نگه داشتن ناحیه با وازلین یا اد توصیه میشود اگر شدید است از زینک اکساید استفاده کنید. …

…. ما خیلی وقتا دیدیم که گردوی چینی رو بسته بندی شده با اتوبوسای مسافربری میارن تویسرکان و با قیمت خیلی پایین به مشتری می دن. گردوی ماها فروش نرفته چون از بیرون داره گردو میاد به قیمت خیلی ارزون. این گردو خارجیا تو دست خیلی از دستفروشاست. بعضی از مردمم نمی دونن که این گردو خارجیه. فکر می کنن گردوی مرغوب کیلو 45 هزارتومن تویسرکانو دارن از دستفروش مفت می خرن! ما به این دلالا اعتراض داریم چون نمی …

معاون توسعه روستایی و مناطق محروم رییس جمهور گفت: یکی از دلایلی که ما در بحث توسعه اقتصادی موفق نبودیم این است که نرخ مشارکت ما در فعالیت اقتصادی پائین تر از نرخ مشارکت ما در فعالیت های سیاسی است .

مصطفی قلی خسروی در پاسخ به این سؤال که آیا تب معاملات مسکن، در تهران و یا سایر شهرها فروکش کرده است، گفت: طبق آمار سامانه املاک و مستغلات معاملات مسکن فروکش نکرده است و خواهش ما این است که برخی افراد با اظهارات نابجای خود دست به ترکیب مسکن نزنند. خسروی با اشاره به اینکه این بازی ها از سوی برخی متأسفانه موجب بر هم زدن آرامش بازار مسکن می شود،اظهار داشت: وقتی از سوی اتحادیه املاک اعلام …

غذاخوری عسل مخلوط کنید، این ترکیب باعث برطرف کردن عفونت ها، سرماخوردگیها، سرفه، تب، خراش ها و زخم ها و نیز برای لاغر شدن و تناسب اندام و جلوگیری از ریزش مو بسیار مجرب است. به بیماران مبتلا به سرطان معده و روده توصیه می شود از ترکیب 3 حبه سیر و یک لیوان شیر گرم هر روز صبح ناشتا میل کنند؛ ترکیب سیر و شیر یک ترکیب دارویی بسیار موثر در درمان سرطان لوزالمعده است. شربت ثومیسل (Thomisel …

فریادهایی منقطع در بیمارستان تخریب شده شهر که در فضای باز آن تنها یک چادر وجود داشت با میزی بزرگ که پر از داروهایی بدون نظم و ترتیب بود و زنی در کنار میز در آن سرمای استخوان سوز که با تاریکی بیشتر هم می شد از درد به خود می پیچید؛ درست مثل الان، سه ماه بعد از حادثه که مردم همچنان از درد به خود می پیچند، با مشکلاتی به مراتب بیشتر، با بیماری هایی واگیردار که منطقه را به شکلی تب دار جلوه می دهد. …

جداگانه در منوی خود دارد؛ در تلگرام X، چت ها و تماس ها توسط تب ها (زبانه ها) از یکدیگر جدا می شوند؛ مشابه چیزی که در پیام رسان WhatsApp می بینیم، علاوه بر این منوی سمت راست با تلگرام معمولی متفاوت است، در اینجا طراحی کلاسیک متریال و گزینه های کمتری را شاهد هستیم. تلگرام X به لطف انیمیشن های روانش به میزان قابل توجهی سریع تر از نسخه معمولی احساس می شود. حالت های شب و Bubbles …

دخترم را ببینم. دلم برایش تنگ شده؛ دقیقا یادم می آید. اول اردیبهشت سال 60 بود. به همراه خانواده ام برای مسافرت به مشهد رفته بودیم. آن زمان لیلا 4 ساله بود. او دی ماه سال 56 به دنیا آمده بود. یک دختر هم سن لیلا هم داشتم. کمتر از یک سال با هم تفاوت سنی داشتند. یک پسر یک ساله هم داشتم. همگی با هم به مشهد رفته بودیم. آن روز همراه مادرشوهرم و دخترها و پسرم از مسافرخانه بیرون آمدیم و به بازار حاج آقا جان …

احساس بهبودی دارید ممکن است لازم باشد آملودیپین را سال ها یا تا پایان زندگی مصرف کنید. آملودیپین معمولاً روزی یک بار مصرف می شود و راحت تر است که صبح ها پیش از صبحانه مصرف شود تا فراموش نشود. عوارض قرص آملودیپین شامل سردرد ، سرگیجه، بی خوابی ، برافروختگی، تپش قلب ، درد قفسه سینه، تهوع، درد شکم، یبوست و تب می باشد. درصورتیکه قصد مصرف این دارو را دارید بهتر است درباره آن …

آبی ها هم میشه بر باد داده! روزنامه استقلال: حسینی مثل اولیور کان است(شفر) تعارف اومد نیومد داره! خواهش میکنم شما هم مثل یواخیم لوو هستید فقط یه کم تفاوت رنگ دارید! روزنامه ایران ورزشی:حضور غیر منتظره برانکو در کمیته اخلاق برای شما غیر منتظره بود قبلا تذکر گرفته بود اصلا به اون چه ربطی داره که در مورد جپاروف حرف میزنه! بالاخره اگر در مورد …

فرمودند که سطح شعرهای حاضر بسیار بالا رفته و رو به جلو است. زمانی که به دیدار رهبر معظم انقلاب می روید، چه حسی دارید؟ حال و هوایی که آنجا وجود داره و حسی که نسبت به اون موقعیت دارید؟ حسی که در لحظه دیدار به آدم دست می دهد واقعا وصف ناشدنی است. اولین باری که حضرت آقا را از نزدیک مشاهده می کردم، اصلا باورم نمی شد. تا آمدم به ایشان بگویم سلام، گریه امانم نداد. چهره حضرت آقا خیلی …

تجربه بصری خوبی را به کاربرش ارائه دهد سخت تلاش می کند. اگر سرعت دستگاه شما کاهش یافته است، شاید مجبور باشید برخی از زیبایی های بصری را برای به دست آوردن سرعت بیشتر قربانی کنید. برای افزایش سرعت سیستم، در ابتدا مسیر Control PanelSystem and SecuritySystem را دنبال کنید. در پنجره ظاهر شده و از قسمت چپ، روی گزینه Advanced system settings کلیک کنید. به تب Advanced بروید و روی دکمه Settings از باکس …

: این بیماری ها شامل آبله، شاربن، تب برفکی، آنتروتوکسمی، بروسلوز(تب مالت)، قانقرایا، آگالاکسی، هاری و PPR است . مدیرکل دامپزشکی همدان افزود: تعداد 6 اکیپ برای واکسیناسیون دام های عشایر همدان به مناطق قشلاقی استان های لرستان، خوزستان، ایلام و کرمانشاه اعزام شده اند و طبق پیش بینی حدود یک میلیون و 400 هزار نوبت سر واکسیناسیون علیه 7 بیماری در دام های عشایر انجام می گیرد . 10:54 – یکشنبه 15 بهمن 1396 / شماره : 5014 / تعداد نمایش : 14 …

حفظ می کند و هم این که تکیه اش روی تماشاگران است. چهارراه استانبول ریشه در یک روز تلخ و یک ماجرای تلخ دارد. بعد از آن تراژدی عظیم آتش سوزی و سپس فروریختن ساختمان پلاسکو در زمستان سال گذشته، مصطفی کیایی که به تازگی کارهای اکران فیلم بارکد را تمام کرده بود، از ساخت فیلمی درباره این اتفاق تلخ خبر داد. در حقیقت شهر هنوز در تب وتاب آوارشدن آن ساختمان خاطره انگیز بود که کیایی عنوان کرد قصد دارد …

. با ارائه آثار جدید، کارنامه هنری قربانی به دو پاره تقسیم شد. از اواخر سال 90 قربانی تمرکز و اصراری بیشینه بر همکاری با مهیار علیزاده و سامان صمیمی داشته است. دو آهنگ ساز با بینش کاملا متفاوت با نسل پیشین. آلبوم های حریق خزان ، دخت پری وار و فروغ موفق ترین آثار حاصل از همکاری های این سال ها هستند که در زمان انتشار خود تب بالایی داشتند. باری بعد از کمتر از یک سال این تب به سردی می گراید …

غذایی که دوست نداشت مثل فرنی و حریره چند روز نمیدادم و بعد مجددا بهش معرفی میکردم. اما یک هفته ای میشه کلا دهنشو میبنده و محکم فشار میده و اگر هم خورد تف میکنه. البته موز و لیمو شیرین رو خیلی دوست داره که اونم اگه له کنم بهش بدم نمیخوره حتما باید کامل بدم دستش تا بخوره. موز رو قاطی فرنیشم که بزنم باز نمیخوره. نمیدونم چیکار کنم خیلی نگرانم. به نظر شما چند روز کلا بهش هیچی ندم بعد چند روز باز شروع کنم …

سوال مخاطب نی نی بان: دوستان ایا خوردن قرص ال دی باعث میشه که بچه نا اروم و بی قرارشه… دخترم ده ماهشه و تازه برای جلوگیری اقدام به خوردن قرص ال دی کردم ولی متاسفانه شبا خیلی اذیتم میکنه نمیدونم برای چیه؟ پاسخ دکتر محمد زنوزی راد، متخصص کودکان: قرص ضدبارداری باعث بی قراری در نوزاد نمی شود اگر شیرخوار بی قراری دارد و علت آن گرسنگی و کثیفی پوشک نیست باید به پزشک مراجعه کنید. …

سوال مخاطب نی نی بان: سلام پسر من 20 روز هست که یبوست شدید داره . دوبار با صابون مدفوع کرد که خیلی سفت بود تغذیه اش شیر مادر و شیر خشک هستش . سنش حدود چهل روزش هست.. لطفا راهنمایی کنید واسه درمان؟ پاسخ دکتر محمد زنوزی راد، متخصص کودکان: دوست عزیز دو نوع یبوست وجود دارد، اولیه و ثانویه، در یبوست اولیه ممکن است کم کار کردن دستگاه گوارش ارثی باشد و نشانه اش این است که بچه بی …

مسعود دادفر روز یکشنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا افزود: با توجه به اقدام های انجام شده در پیشگیری بیماری های مربوط به دام های سبک و سنگین در خراسان جنوبی تاکنون هیچگونه موردی مبنی بر بیماری تب برفکی در استان گزارش نشده است. وی تاکید کرد: با توجه به شیوع این بیماری در استان های همجوار مانند سیستان و بلوچستان و مرز مشترک با کشور افغانستان، دامداران باید ضوابط و دستورالعمل های قرنطینه ای …نی نی سایت

• 
  آموزشگاه های خیاطی در شیراز
• 
  نمایندگی تسلیم
• 
  کلاس های فرهنگسرای طاووسیه شیراز
• 
  مزون عروس
• 
  لوازم خانگی شیراز